Progesteron – Evidenz statt Meinung
Shownotes
Progesteron ist das vielleicht am meisten missverstandene Hormon der Frauengesundheit. Kaum ein Begriff kursiert öfter in Ratgebern, Foren und Social-Media-Feeds – und kaum einer wird so oft falsch verwendet.
In dieser Folge sprechen Dr. Johannes Seidel und Prim. Dr. Andreas Nather, Fachärzte für Gynäkologie und Geburtshilfe und Inhaber von Woman & Health, Klartext: Was Progesteron im Körper tatsächlich tut, warum ein „Progesteronmangel" über eine Blutabnahme praktisch nicht feststellbar ist – und warum die häufigste Reaktion darauf, einfach Progesteron zu verordnen, oft am eigentlichen Problem vorbeigeht.
Die beiden erklären, warum Progesteron weit mehr ist als ein Schwangerschafts- hormon: Als Neurosteroid wirkt es über seinen Abbaustoff Allopregnanolon am GABA-A-Rezeptor – also dort, wo auch Beruhigungsmittel andocken. Das macht es schlafanstoßend, angstlösend und stimmungsausgleichend, und erklärt, warum Frauen in der Perimenopause so oft mit Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen kämpfen.
Ein zentraler Punkt der Folge: der Unterschied zwischen PMS und PMDS. Beim prämenstruellen dysphorischen Syndrom liegt meist kein Mangel vor, sondern ein Defekt am Progesteronrezeptor – Progesteron zu geben macht die Beschwerden dann nicht besser, sondern schlechter. Ebenso deutlich werden die beiden bei Progesteron-Cremes, magistral gemischten „bioidentischen" Präparaten aus der Apotheke und Yamswurzel-Kapseln.
Und: Warum behandelt man Symptome und nicht Laborwerte? Wann ist ein Hormonstatus wirklich sinnvoll? Warum ist der Schutz der Gebärmutterschleimhaut bei jeder Hormonersatztherapie das eigentlich wichtige Thema? Und welche lebenswichtige Rolle spielt Progesteron in der Schwangerschaft?
Themen dieser Folge
Was Progesteron ist, wo es gebildet wird – und warum es in der zweiten Zyklushälfte 100- bis 500-mal höher liegt als Östrogen
Warum ein „Progesteronmangel" im Blut kaum messbar ist: pulsatile Ausschüttung und massive Tagesschwankungen
Speicheltests: warum die beiden klar davon abraten
Progesteron als Neurosteroid: Allopregnanolon, GABA-A-Rezeptor, Schlaf, Angst und der „Hangover" am nächsten Morgen
PMS vs. PMDS: warum Progesteron beim PMDS kontraproduktiv sein kann und was stattdessen wirklich hilft
Perimenopause: wenn Hypophyse und Eierstock „lost in translation" sind – und warum bioidentische Hormone allein hier oft nicht ausreichen
Symptome behandeln statt Laborwerte – und wann ein Hormonstatus trotzdem wichtig ist (Prolaktin, Schilddrüse, PCOS)
Endometriumschutz: warum Östrogen ohne Gestagen keine Option ist
Applikationsformen im Vergleich: schlucken, vaginal, Creme – und warum Progesteron über die Haut praktisch nicht ankommt
Synthetische Gestagene: antiandrogene und androgene Zusatzwirkungen
Yamswurzel & Co.: warum „pflanzliches Progesteron" nicht wirkt – obwohl es der Rohstoff echter bioidentischer Hormone ist
Magistrale Mischcremes aus der Apotheke: Galenik, Dosierungssicherheit, Risiken
Progesteron in der Schwangerschaft: Immunmodulation, Infektanfälligkeit, Wehenhemmung, Kinderwunschmedizin und Frühgeburtsrisiko
👨⚕️ Zu Gast: Dr. Johannes Seidel & Prim. Dr. Andreas Nather, Fachärzte für Gynäkologie und Geburtshilfe, Hormonspezialisten und Inhaber von Woman & Health
Woman & Health ist das größte Zentrum für Frauenmedizin in Österreich.
Alle Links: https://www.womanandhealth.at/linktree/
Diese Folge ersetzt kein ärztliches Gespräch. Bei Beschwerden wende dich bitte an deine Ärztin oder deinen Arzt.
Transkript anzeigen
00:00:00: Let's talk about woman and health.
00:00:02: Dem Podcast für alle Frauen, die mehr über ihren Körper ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden wissen wollen.
00:00:08: Woman & Health ist das größte Zentrum für Frauenmedizin in Österreich.
00:00:12: Wir arbeiten Expertinnen und Experten aus verschiedenen Fachrichtungen zusammen um Frauen in jeder Lebensphase zu begleiten – mit einem ganzheitlichen Fokus auf Gesundheit,
00:00:23: Wohl befinden,
00:00:24: Balance
00:00:25: und Flow!
00:00:29: Gynäkologe, Hormonspezialist und Mitgründer von Human and Health spricht hier mit Fachkolleginnen über Themen die Frauen wirklich betreffen.
00:00:40: Willkommen zu unserem Podcast Let's Talk about Human
00:00:43: and health!
00:00:44: Ich freue mich sehr dass ich heute zur absoluten Spezialisten bei mir habe Hormon-Spezialisten Dr.
00:00:51: Nada und Dr.
00:00:52: Seidel.
00:00:54: Sie sind beide Inhaber vom Human & Health und Gynädologin.
00:00:58: Hallo
00:00:59: Hi.
00:01:00: Und wir werden heute natürlich über Monen sprechen, aber über ein ganz bestimmtes und zwar das Progesteron.
00:01:07: Jetzt muss ich fragen was ist das Progesteron?
00:01:10: Ja das Ogesterone ist neben dem Esturgen das dominantste weibliche Geschlechtshormon dass im natürlichen Zyklus der Frau vor allem in der zweiten Zykushefte gebildet wird.
00:01:20: Es ist ein ganz wichtiges Hormon für die Fruchtbarkeit, für Aufrechterhalt in einer Schwangerschaft Einleitung einer Geburt.
00:01:29: Es ist ein ganz wichtiges Neurosteroid-Harmon für Stimmung, Psycheschlaf.
00:01:34: Es is wichtig zur Zyklusstabilisierung zum Schutz der Gebärme oder Schleimer und also zahlreiche Funktionen und eben ein sehr, sehr wichtiges Harmon.
00:01:43: Interessanterweise was man so nicht weiß... ...ist das diese Ausschüttung die vor allem in der Zeitenzyklusseilfte stattfindet?
00:01:49: Also praktisch nur in der Zeit den Zyklusseilften eigentlich zu Progesterone Laris führt, die eigentlich hundert bis fünfhundert mal höher sind als das Östrogegen.
00:02:03: Das heißt so viel braucht der Körper von diesem modulierenden Hormon.
00:02:08: Wir sprechen ganz seit dann eigentlich immer über Östro-Gehen aber
00:02:11: ... Progesteron ist wahnsinnig wichtig und ein Fehler, der ganz häufig gemacht wird ist.
00:02:18: Wir bringen ganz häufig Patientinnen, die sagen ich habe einen Progestero mangel.
00:02:23: dann brauche ich nur eine simple Frage stellen, wann ist es denn abgenommen worden?
00:02:27: Sagt den ja auch.
00:02:28: So wie man einen Hormonstatus macht, zweiter bis fünfter Zykostate noch nahe da wird kein Porgestaurant produziert weil das Porgestauron ist dass wir dem Gelbkörper produzieren.
00:02:40: der bildet sich nach dem Heißpum dort wo der verlieckige Sprung an ist
00:02:44: und
00:02:45: der bilder des Gelb-Körperhormons ist gleich porgestauran.
00:02:48: Beziehungsweise
00:02:48: kriege ich davon Bestimmungen, ich kann das schon gar nicht mehr hören weil jetzt kommen wir wirklich drauf.
00:02:53: Also unglaublich viele Patientinnen zu uns, sie waren gerade beim Arzt und haben so niedrige Bogestaronspiegel.
00:02:58: Und das ist so niveaukundig, aber ich habe einen Bogestaron, Michael!
00:03:01: Und wie er es schon richtig sagt, wird in der zweiten Zykosäfte gebildet und die ersten sind immer ganz unten.
00:03:10: Es ist auch selbst die Bestimmung in der Zweiten Zykosefte sehr, sehr schwierig weil es irgendeine Getagsschwankung hat, also die Pulsartil ausgeschüttelt.
00:03:20: Man kann um sieben in der Früh einen Pogasteronspiegel von zwanzig haben und am Mittag nur eine von zehn oder sechs.
00:03:27: Also das ist total unkonsistent, man müsste es eigentlich, wenn man es schon bestimmt mehrmals bestimmen der zweiten Zykrosäfte an den Mittelwerk bestimmen macht kein Mensch.
00:03:36: Es ist auch völlig irrelevant eigentlich weil das Pogastaron ja Symptomat bei Symptomen oder bei bestimmten Krankheitsbildern halt eingesetzt hat zum Schutz der Gebärmutter schleim unabhängig vom im sehr um gemessene Boris-Aubrand Spüle.
00:03:50: Das
00:03:50: ist anders als bei Stokei.
00:03:51: Wir haben ja schon
00:03:51: ein paar Mal gesagt, dass Stokeien, Testosteron und Progesteron eben nicht nur bei der Frau gebildet wird, sondern es wird auch beim Mann gebildert.
00:04:02: Auch der Mann hat in einem Progesteronspiel, da kommt sie hier aus dem Hoden- und aus den Nebenniere und bei der Frauen kommt das zu einem gewissen Teil Basic Wert auf was dort aus der Nebennierei aber noch ganz wenig und noch viel weniger Progesteroen denn interessanterweise im zentralen Nervensystem, in die ich irgendwie bildete.
00:04:19: Und das wiederum ist so interessant, weil da es relativ gleichförmig gebildet wird.
00:04:24: Weniger Zykosa-Pain und aber in einer viel höheren Konzentration dort in Gewebe vorliegt er sonst überall im Körper.
00:04:32: Daran sieht man schon was für eine michtige zentrale Wirkung der Sache hat.
00:04:35: Dort im zentralen Erfüllungssystem wirkt es nämlich über einen Abbaustoff Nämlich das sogenannte alopregnanolone auf die sogenannten GABA A Rezeptoren Roten Enttämpfendes Hormon, das Gabber am Dockt.
00:04:52: Ja also das ist eine ganz wichtige, so nahe bei endocrine Funktion des Pogesterons diese setierende schlafanstoßende angstgössende beruhigende Wirkung.
00:05:03: und dass es auch auf den Grund warum eben bei in der Periminer-Bause wo ja wirklich oft doch ein Pogestoron mangel da ist weil es ja keine wenig wenige Ovalationen gibt oder weniger Einsprünge gibt Oder wenn die Fekte am Bokistoron-Recepter vorhanden sind, wie im Streckmehr dann hoffentlich auch noch darüber, ob es beim Primenz-Duelldysforschen-Syndrom haben Frauen dann oft mehr angstzustände Stimmungsschwanden und Schlafstörungen.
00:05:27: Und das liegt daran weil er hält eben dass, wenn ein Mangel in Bokidoron ist dieser Schlaf anstoßen des sedierende Angstlösende stimmungsausgleichenden Effekt am Wegfallt.
00:05:37: Es wirkt aus einem selben Rezept eigentlich wie Benzodiazepine nicht einmal?
00:05:42: Gsenex und alle Dings werden auch am Gabarezeptor, aber das ist mit einer stärkeren Halterzeit.
00:05:48: Aber deswegen ist es so schlaf anstoßend.
00:05:50: Also wenn ich jetzt ein Pogos d'Avon eben zu schlafen, am Abend schlafe ich ganz herrlich genauso als Mann weil eben über die Leber, wenn man es schluckt muss es museral aufgenommen werden, denn wenn in der Nebe eben dieses auch dieses allopregnende Lohnes ist ein Apropos des Prognostodons gebildet und dies wirkt am Gabarrezeptorschlaf anstößend
00:06:09: Und das nennt sich wieder das Servotunie Zerotoninärge Crosstalk.
00:06:15: Das heißt, da gibt es zwischen diesen Ammonen wie dem Serotonin auch heute.
00:06:20: Ammon für die gute Laune sozusagen ziemlich viele Wehr-Gwervernetzungen.
00:06:27: bewirkt wieder ein besseres Ansprechen des allopregnerne Lohns am Gabarit.
00:06:33: Man sieht ja schon diese difficilen Quervernetzungen zwischen den verschiedenen Hormonen und deswegen gibt es zum Beispiel, die wir da erst mal angesprochen haben bei diesem sogenannten Dremensduellen-Syndrom oder Dremenschwell-Dysformsyndrom so wichtige Ansätze wo man sich eine Zeit lang gedacht hat, ja da gibt es einen Progesteron.
00:06:58: Eigentlich falsch!
00:06:59: Es ist nicht ein Progesteron-Mange, sondern es ist eine Dysregulation im Ansprechen dieses Rezeptors und damit kann man dann mit einer reinen Progesteroongabe wiederum relativ wenig bewirten.
00:07:12: Man kann eigentlich sogar oft genau das Gegenteil bewirken.
00:07:15: Genau, Daniel?
00:07:16: Es ist eigentlich ein wesentlicher Unterschied in der Genesetz-PM normalen PMS.
00:07:21: Im Bremenstelle-Syndrom haben wir sehr viele Frauen nicht mit leichten Putzspannen, Stimmungsschwanken oder aufgeblähtem Bauch oder aufgeschwemmt sein.
00:07:30: Da kann manchmal auch ein bisschen Bogesdorfen helfen.
00:07:32: Beim echten Bremensteil, das falschen Symptom, was mit starken depressiven Verstimmungen wirklich einhergeht, oft mit Angstzuständen, wo Frauen eine Entwicklung sehr hohe Leidensdruck haben und eine Verbindung der Lebensqualität.
00:07:47: Das sind oft Defekte am Bogestarwund.
00:07:49: Rezeptorgenetische, der heißt haben wir ein atypisches Ansprechen auf Bogestarun und auf das allobregende Lohn.
00:07:56: D.h.,
00:07:56: es wird kontraproduktiv.
00:07:57: Das Partnern haben Frauen nicht mehr diesen sedierenden und angstlösenden Effekt.
00:08:03: Und wenn man dann Progesterone gibt, was ja sehr viel durch immer wieder von Ärzten einfach geben wird, PMDS-AB gegen Progesteronen, das wird besser.
00:08:10: Dann geht es eigentlich viel schlechter.
00:08:11: Das heißt diese ganzen Symptome verschlechtern sich.
00:08:14: Das hilft einfach nicht im Gegenteil.
00:08:15: Also die einzige wirkliche Effektivität bei dem Prämienstelt des Falsche-Nyndromes eint entweder nach Missenschaft, die wir jetzt den Zykus ausschalten damit diese Hormonabhängige Schwankung nicht entstehen.
00:08:26: wie
00:08:26: kannst du daschen?
00:08:28: Gestaltinbiller, das ist am besten.
00:08:30: Also dass sie jetzt dann eine durchgehende Fille... Einer Schneidung, man muss
00:08:33: den Eisprung ausschalten.
00:08:35: Und damit man keine Hormonschwankungen mehr hat.
00:08:38: und die, weil das BMDS oder ob das Pregnements-Syndrom entsteht da durch die Hormonschmankungen in der zweiten Zykosefte.
00:08:45: Wenn diese Hormoneschwankung entdeckt sind, wenn man keine Eissprung mehr hat, dann ist das BNDS wie ausgelöscht.
00:08:50: Viele Frauen wollen das oft nicht hören weil sie ... oder keine Pille nehmen wollen, weil es böse ist.
00:08:57: Oder kein nichts natürliches ist aber es hilft halt wirklich super.
00:09:05: Es gibt zwei Dinge die helfen Nämlich den Eisprung auszuschalten eben durch eine Pille Ist praktisch der Wegmechanismus A und das Zweite sind Serotonin-Abdeckheimer.
00:09:17: Das heißt wirklich Psychopharmaker dieses Ungleichgewicht, das da eben aus dieser sehr serbotronenigen Achse entsteht wieder ausschalten.
00:09:29: Ein bisschen spielt noch eine Düstis-Regulation im Cortisolreleasinghormon in dieser Stressachse eine Rolle.
00:09:38: Da gibt es weniger Ansätze aber prinzipiell Psychopharmaker ja leider oder Pille und das sind halt die zwei Dinge, die die Patientin mit einem PMDS kommt am wenigsten gerne hört.
00:09:50: Aber das ist das Effektive.
00:09:52: Man kann sich dann noch so viel mit Borgästeron und Mönchspfeffer und eine Ausergänzungsmittel herum spielen, ja bei manchen Frauen spricht es ein bisschen an... ...aber
00:10:01: das ist jetzt ein grundlegender Unterschied zwischen PMS und PMDS, dass denasrelitis-fürkschesyndrom, weil das wird immer in einem Atemzug genannt Hat aber dann schon unterschiedliche Behandlungen.
00:10:12: Ja, das ist natürlich also das echte BHA-Base muss man sagen.
00:10:15: Da gibt es ja auch eine ganz klare Skala wie das eben bestimmt wird.
00:10:19: Wie viele Tage man das haben muss und so weiter.
00:10:22: Und wie schwer für den schwere Grad.
00:10:24: Aber sie sind ja im Fließchen der Übergang trotzdem oft.
00:10:27: Also von Frauen die MP&Ds haben wir ja auch trotzdem auf Push spannen und außen aufgeschenken aufgebläht.
00:10:32: Das geht ja trotzdem Hand in Hand.
00:10:34: Es ist nicht genau so leicht unterscheidbar.
00:10:38: Beim PMS würde die Rätstich-Pleumlangzyklus am besten helfen.
00:10:43: Aber da kann man doch mit natürlichen Substanzen es auch versuchen, wenn das gewünscht ist eben... Da kann man versuchen zum Beispiel Progestoron vaginal zu geben, weil wenn man so viel vaginal gibt dann wird's ein bisschen entwässern für das Progesteron.
00:10:56: Das ist dann eine Creme
00:10:57: oder?
00:10:58: Na ja!
00:10:58: Es wird als Zäpfchen erst.
00:11:01: Man kann zäpfeln und man kann im Prinzip auch als Auflevelu sozusagen Die normale Tablette, die dir auch zur Behandlung von Klimakterischen Beschwerden im Zusammenhang mit Studio geben kann man im Prinzip auch original geben.
00:11:19: Manche Frauen mögen es, manche sagen das ist irgendwie unangenehm aber prinzipiell habe ich da genau dieses reine mikronisierte Progestero noch drin, dass er an und für sich... Und dass meine
00:11:29: Männer vom Schlafen gehen?
00:11:31: Genau!
00:11:31: ...und hat dann praktisch...
00:11:33: Aber ganz anders als wenn man das schluckt findet eben diese Metabolisierung durch die Vaginale Gabel in diesem Ausmaß nicht statt und dieses allopregnerne Lohn, dass eben diese starke zentrale dämpfende Wirkung hat gebildet wird.
00:11:50: Wir haben das schon oft auch wenn wir Wechselpatientinnen haben, klimakterische Patientinnen, denen wir eine Hormonersatztherapie geben, die nehmen das Pogesteron dann hundert oder zweihundert Milligramm je nach Verträglichkeit, je nach Symptomatik abends vor dem Stärken gehen und manche oder vor allem am Anfang auch sprechen die schon so darauf an dass sie sagen.
00:12:13: Sie sind am nächsten Tag in der Früh noch immer so ein bisschen diese und noch schliefrig und und zu weiter.
00:12:20: da sieht man ganz klar wie toll das Verstoff wechselt wird und wie zentral es werden kann.
00:12:25: Ja es kann dann Hengover machen Da muss man vorne aufgehen.
00:12:28: So wenn ich hinzuziehe, schon am Abend jetzt mal Walium nehmen oder als Psychoparkstoffen, hat man nix nach Marmelau an den Hängen oben und das ist eigentlich viertum.
00:12:38: Das liegt halt an der Physologie des Menschen, dass jede Frau hat ein bisschen einen anderen Rezeptor besatzt und du das anders verstoffeckst.
00:12:45: Und wen geht anders drauf?
00:12:47: Deswegen geht bei meintem Profis da Ruhm auch extrem gut schlafen, stoßen beim Manch andern nicht so.
00:12:54: Das kann man nicht erklären.
00:12:56: Jeder hat am Unterschlicht dich dann an Progesteron-Rezeptern, alle bringen einen Lohn und Gabarezept.
00:13:01: Es gibt dabei auch Frauen, die vertragen es gar nicht.
00:13:05: Und nun sagt man bei der Pomona Satz Derby habe ich dann zu Glück noch in den zweiten Player.
00:13:11: Das ist so ein bisschen eine Abgewanderte oder eigentlich eine Enne pro Form von dem Progesteron das ist das Dydrogestaron.
00:13:18: Und dass wiederum halt all diese zentralen Wirkungen nicht wirkt.
00:13:22: aber Wozu brauchen wir das Porgestaurant primär bei der Hormorersatztherapie zum Schutz der Gebärmung des Schleimhauts?
00:13:28: Und auf die Gebärmuhr des Schleihmauten wirkt es
00:13:30: aber
00:13:31: praktisch ausschließlich dort.
00:13:32: Dann kann man eigentlich fast jedes Gästergehen liebricht, es gibt ja auch die künstlichen Gästergene, die ihr in beiden Meisten sind, Oralkontraste nie eingesetzt werden.
00:13:42: Da kann man natürliches Porgestaural nicht nehmen in eine Antibabypile weil das Nicht-Antikonotrotropf wirkt.
00:13:48: Das heißt also was?
00:13:49: Das wollte ich gerade euch hören!
00:13:51: Es ist natürlich jetzt ein A... Das heißt, die Steuerung der Eierstockfunktion erfolgt in der Hirn-Anangströsse über zwei Hormonen.
00:14:03: Das FSH, das vollitistimulärende Hormon und das luptinisierende Hormone steuern Eizelreifung, Eisprunk, Regelblutung, Fruchtbarkeit.
00:14:13: Das Ziel einer Antibivipille ist ja diese Steuerung und die Eitzelreifen zum Eisprung zu unterdrücken.
00:14:20: dazu hat man in der Pille zwei Hormone, ein Östogen und ein Gästergen.
00:14:25: Also ein boges-der-wohn ähnliches Homo.
00:14:30: Und dieses Gästegeben braucht eine gewisse Stärke damit es rückkoppelt auf die Hirnanangsthöse und die Eierstockfunktion ruhig steht also die Steuerungshomonen ruhig stehen diese Ausschüttung.
00:14:42: Dadurch ist der Eier Stock in einer Art Ruhephase wird so weiter eine passale Hormoproduktion je nach Präparat erfolgt usw.
00:14:51: Aber es kommt zu keiner Foliegereifung, zu keinem Eisbuck.
00:14:55: und dafür nimmt man ist das Bogestaron zu schwach oder man müsste zwanzig Tabletten am Tag nehmen damit man dieselbe Wirkung erzielt.
00:15:04: und da verwendet man künstliche Gäste die an der Gebärmutter schleimert
00:15:08: auch
00:15:09: genauso wirken wie das natürliche bogestaron Aber nicht aber dafür an der Erkirnungsdüse so stark sind, dass sie die Eierstockfunktion eben den Eierstok ruhig stellen.
00:15:19: Das heißt, Johannes sagt es ist was ganz Interessantes das wir gar wirklich häufig rauchen in einer Phase wo der Eier stock und ich versuche das meine Patientinnen immer so zu erklären wo die Hypophysen unter Eier Stock über Jahrzehnte lange eine tolle Kommunikation haben.
00:15:35: Die kommen super miteinander aus und plötzlich sind die Lost in Translation, die verstehen sich nicht mehr.
00:15:42: Perimenopause ist da das Schlagwort.
00:15:45: In dieser Phase kommt es zu einem Informationsdefizit oder einem Informationsproblem, der Eierstock will nicht mehr ganz so tun wie er immer gemacht hat und die Hypophüse beschießt ihn und sagt mach du komm tu mach!
00:16:01: Und da kannst du so ihren Hormonschwankungen vor allem des Oestrogens bzw.
00:16:07: seinem Ausbleiben auch des Eisprungs.
00:16:09: also keine Bildung von Borgesteron Und das halten manche Frauen ganz schön schwer aus.
00:16:14: Das ist an und für sich gerade in dieser Formonersatztherapie, der Therapie vom Wechsel beschweren eigentlich die schwierigste Phase.
00:16:22: Wenn ein Frau einmal klimakterisch ist dann ist es simpel weil dann ist der Eierstock.
00:16:26: Du tut nix mehr!
00:16:27: In dieser Phase tut er manchmal zu viel, tut mal zu wenig und genau da setzen wir diese Art von Pillendang dann ein um einfach die Kommunikation, die nicht mehr funktioniert, einfach rauszuschalten.
00:16:40: sein.
00:16:40: okay?
00:16:40: Eierstock, du gibst jetzt eine Ruhe.
00:16:42: Und so können wir diese Phase zum Teil mit einer leichten Gabe vom Österreichiol auch sehr gut bekämpfen weil wir müssten sonst praktisch mehrmals täglich reagieren darauf was der Eierstoff jetzt gerade macht und so sagen die Eierstop macht lieber nichts.
00:17:00: Also geht es dann auch dass man beispielsweise Symptome von PNDS in der Perimino Pause bekommt oder wenn man beispielsweise sein ganzes Leben lang Gebärfegen, Alter.
00:17:12: Keine Symptome hat, dann kommen die Perimenopause an.
00:17:15: Dann funktioniert das plötzlich nicht und da bekommt man diese Symptoma.
00:17:18: Das
00:17:19: ist ein interessanter Punkt.
00:17:24: Es hat ja nicht jede Frau in der Perimenopauser beschwerben.
00:17:27: Manche gehen der Welle locker durch und haben auch wenig Wechselbeschwerten.
00:17:30: Manchen haben es ganz arg aber die meisten Frauen Verspür nicht die Veränderungen.
00:17:36: Und es haben aber vor allem die Frauen in der Peraminopause die stärksten Beschwerden, v.a.
00:17:41: bei Rockwell, das heißt, dass Stimmungsschwanken und psychische Schlafstörungen, die ein ostdirekteres PNDS schon haben.
00:17:48: Weil eben auch diese Defekte an Bokesteron-Rezepten usw.
00:17:51: da sind und die leiden oft ganz besonders.
00:17:54: Die leiden erstens einmal natürlich an diesen ganz starken Schwanken von Oestogen und Bokesteron.
00:18:01: denen kann man meistens, sie kommen ja auch zu uns in die Sprechstunde und wir besprechen das dann.
00:18:05: Dann wollen Sie natürlich Harmonien, weil Sie alle diese Bücher gelesen haben und Social Media im Algorithmen vorgekraut bekommen haben mit natürlichen Harmonien und die kommen schon mit einer Liste von natürlichen Hormonen.
00:18:16: Das wird Ihnen aber wie Andrea schon gesagt hat nicht helfen, weil sie müssten eigentlich dann täglich zu mir kommen.
00:18:22: Wir müssen ein täglicher Wohnstatus anschauen und täglich das neu einstellen.
00:18:26: Und es geht natürlich...
00:18:27: Also ist praktisch Wir sind wie eine Black Box.
00:18:34: Man macht diesen Mittelwert, aber so viele, wie wir vorher gesagt haben, so viel
00:18:38: Abbauverein.
00:18:40: Ja, ich brauche eigentlich gar keinen Hormonstart, dass ich sehe im Vaginal Offer-Schall.
00:18:44: Also Offer ist der Seelötenbrauch meinen.
00:18:46: Auf dem Mest braucht man gar nicht unbedingt einen.
00:18:48: Erst mal werde sich ein E-Titel geändert in der Päriminabause und ich sehe wenn die Frau mir ihre Symptome erzielt und ich mache einen Vaginalultreschall, sehe ich den Hormonsdatus im Vaginaultresche.
00:19:02: Ich sehe an der Höhe der Gebärmutter Schleimort ist die Hochaufgebautste schmal.
00:19:06: Seh' ich Kehoa Östrogenspiddel, Nedega Östrogenspiddel.
00:19:09: Ich seh', hat sie... Bifel von Lickel hat sich noch an den R stecken.
00:19:13: Ist da Aktivität?
00:19:14: Ist da ein Aktivitäter!
00:19:16: sind da Störungen der Eizelreihe von Davels, das heißt sogar an die Follikelpersistenzen.
00:19:20: Oft haben sie jesnige Eierstückzüsten, das sind einfache Eibleys in denen nicht zum Eisprung herangewachsen sind aber nicht geplatzt sind.
00:19:26: Da weiß ich jetzt schon, die hat ein wahnsinnig hoher Oestrogenspiegel weil diese Follicle-Oestrogene produzieren
00:19:31: und die bleiben dort drinnen?
00:19:32: Die bleiben drin irgendwann erbieten sich von selber zurück dann kracht der Oestrogenspieler runter.
00:19:38: Ich sehe im Ultrischall ob das ein geplatzter Folliklis, ob es eben einen Geldkörper hat in einer Progestaurierung gebildet hat.
00:19:44: Das seh' ich alles.
00:19:45: Also ich brauchte ihn nicht so mit ihm.
00:19:47: Und da in dieser Phase eben nimmt man sich kein boges Darum zu Nutze, ja?
00:19:53: Sondern in der Regel eben wie er schon gesagt hat dann Andreas ein künstliches Gestorgen das die Eierstoppfunktion ruhig steht weil es sonst nix hilft und man kann rundherum um diese östrogenfreie Pille die den Eierstock ruhig stehen dann auch natürliche Oestrogene geben ist wie er gesagt hat bei Eier-Emmangewischwerden eine natürliche Östrogene.
00:20:11: Das gleich ganz interessant ist wenn ich jetzt einen Natürlich als Borgesterone dieser Phase geben würde.
00:20:18: Oder eine Stogin geben würde, es würde nichts passieren.
00:20:22: Weil der Körper macht im Hintergrund noch genau was er will.
00:20:26: Das heißt er produziert entweder viel Eustogen oder gar Keins oder er produzierte Borgesteron oder Keins.
00:20:32: Wenn ich jetzt diese eigentlich und da muss man eben die Kirche im Dorf lassen eigentlich diese minimalen Dosen die wir ja dazugeben wird behandelt nicht mit Mit Monster-Dosen, sondern mit einer Minimaldosistanz setzt die sich ja auf das Vorhandene nur drauf.
00:20:49: Das heißt wir sehen das häufig bei Folikepersistenzen.
00:20:53: Folike-Persistenz heisst diese Achse funktioniert nicht mehr und der Eierstock bildet plötzlich eine Folike Und dieser Folike schafft es nicht zu springen.
00:21:03: Dieser Folike beginnt dann liefer rückter Astrogen zu produzieren.
00:21:07: habe ich in dieser Phase, weil die Frau das bioidentisch unbedingt haben wollte schon ein Oestogen gegeben, weil sie vorher mit dem Oestrogen ganz unten war.
00:21:15: Dann bildet diese Vollickel selbst.
00:21:17: also wir sehen einen Oestogemwerte von sagen mal fünfhundertfünfzig Bikogramm pro Milliliter im Blut absolut hoch und wir wissen von unserer Gabe hat es ja aber nur fünftig Bikrogramm.
00:21:28: Das heißt diese Fünfhundert macht der Vollicke selber wachter Körper selber.
00:21:32: Unsere Fünfzig sind ein Tropfen auf den heißen Stein und genauso ist es beim Progesteron.
00:21:36: Wenn ich da beginne mit einem natürlichen Progestero, mit einem bioidentischen zu arbeiten dann setzt sich das auf einen erzweigen Fall überhaupt noch vorhandenen Progesteronenspiegel darauf.
00:21:45: aber
00:21:46: wenn man nicht den Zykus reguliert, dann
00:21:50: kann man nichts falsch machen.
00:21:52: Wenn es bei der Frau jetzt nur um Schlafstörungen geht, kann ich in die ganze Zeit eine Progestorung geben weil es egal ist.
00:21:59: Der Zyklus läuft hinten noch abwärten wenn er abläuft.
00:22:02: Interessanterweise kann man im Prinzip sogar zu einer Hormonspirale
00:22:06: z.B.,
00:22:07: die reines Levonorgistrel, auch eines dieser Gäste gene abgibt oder zu einer von diesem Pilm Schlaferstärke auch in Bogester rumgeben würde nichts passieren.
00:22:18: also das heißt wir befinden uns da in Höhen der Gabel die eigentlich nicht gefährlich sind und das muss man ganz gerne sein.
00:22:30: Weder die Hormonersatztherapie, noch die Harmontherapie in der Perimenopause sind gefährlich.
00:22:36: Ja es geht in der perimenopose vorhin.
00:22:38: Die einzige Sinn einer Behandlung in der Päramenopause ist Lebensqualität der Frau zu verbessern.
00:22:44: Genau.
00:22:45: Durchschönen durchzumaniflieren durch die Perimenopause
00:22:48: ja?
00:22:48: Auch ein total wichtiger Punkt wo ich ganz, ganz oft, wo wirklich ein Aufklärungsbedarf da ist.
00:22:54: Vor allem kommen auch sehr, sehr früh und sagen wenn ich an der Perumenopause habe überhaupt keine Symptome.
00:23:00: Wir behandeln praktisch nie den Hormonstatus.
00:23:03: Ich behandle die Symptome.
00:23:06: Das heißt, oft, wie Johannes auch schon gesagt hat, brauche ich nur einen Ultraschall oder brauche auch nur die Anamnese und weiss schon in welche Richtung es geht weil es geht um die Symtomehandlung bei uns.
00:23:24: Das ist vielleicht bei der Schilddrösel zum Teil ein bisschen anders.
00:23:27: Da brauche ich vielleicht bestimmten Werte, aber bei uns ist es häufig so dass Frauen ganz verschieden auf die Hormone reagieren und auch auf Hormonschwankungen und auf Homome angelegt.
00:23:39: das heißt Ich muss einen nicht vorhandenen Symptomen nicht behandeln Auch wenn ich einen relativ niedrigen Spiegel sehe.
00:23:47: Andererseits Natürlich, wirst du vielleicht einhaken.
00:23:51: Wenn ich niedrige Oestrogenspieler habe kann ich mit Oestrogen natürlich auch ganz viel Gutes tun indem ich Osteoporose, Cardio Ascolaria, Kranke und Behandlung hab bzw.
00:24:01: sich hinten anhaue.
00:24:02: Ja da muss
00:24:03: ich jetzt echt kurz einhacken Das stimmt.
00:24:05: aber in der Perrimäner Pause gibt's meistens eher nicht mehr Dinge, es geht später weiter.
00:24:09: Und
00:24:10: wenn man so eine Bähre ist in der
00:24:11: Pause?
00:24:12: Ja doch!
00:24:13: Genau und das sind ja sozusagen Frauen kommen auf dem schon sehr früh nach vor der Bärmina-Bause mit Hormonstate und dann haben sie dieses tolle Buch gelesen, wo man an Feier.
00:24:25: Und was auch jetzt nicht so schlecht ist muss man sagen es hat zumindest ein Awareness geschaffen.
00:24:30: Ja für
00:24:31: die Symptome genau?
00:24:32: Ja für eine Bärminabause klimakterwohnen.
00:24:36: So ein ganz berühmtes Buch das jetzt mal kursiert sozusagen gerade einen amerikanischen.
00:24:44: Die Grünökologin ist schon beurteilt
00:24:46: und die propagiert, dass das schon sehr sehr früh schon minimal ersetzt wird.
00:24:51: Das ist aber sehr sehr schwierig und deswegen kommen vor allem zu uns auch schon nicht einmal Berge so eine Bremenopause nach mit regelmäßigen Zyklen und wollen schon die Harmonie zusätzlich so substituieren um möglichst früh was zu tun damit sie Hinein und raus, sie kommen da rein rutschen.
00:25:10: Aber das sage ich, es geht nicht zu rutschend.
00:25:12: Da fielst du da rein?
00:25:13: Auch die Aussage sollt man nicht mal einen Hormonstartus machen.
00:25:18: Die
00:25:18: Frage dann von mir ist, haben Sie Beschwerden?
00:25:21: Und wenn Sie sagen, ich habe keinen Beschwerd, dann sollte man einmal ein Hormonstatus machen, eine lichten Trelle war.
00:25:27: Ist das weil
00:25:28: das so in Kopfel etwas knüpft ist mit dem Blutbefund?
00:25:30: Ja, sich schon.
00:25:31: Denke es so, weil wir jedes Jahr nicht machen sollten.
00:25:35: Hormonsstatus gibt's auch, könnten wir jetzt abmachen!
00:25:37: Genau, also das Stinkenschaldesfetreflektor ist wie zu viel Hormonstabti gemacht.
00:25:41: Man braucht es natürlich bei gewissen Fragestellungen weil es gibt ja auch Zyklusstörungen die jetzt nicht durch die Bärenmännerpause verursacht sind.
00:25:48: zum Beispiel erhöhtes Milchproduzierendes Hormoneprolaktiv mag Zyklusstören und kann natürlich auch Sekundär am Pocosteron-Mangel machen weil es ist vielleicht doch ein ganz wichtig Punkt über den man noch sprechen soll weil dass das zuviel Milch produzierende Hormonen macht eine stört diese Achse von Hirnan-Axtruse zur Steuerung der Eierstockfunktion.
00:26:15: Also greifend sind FSH, LH Steuersawone heim und das führt zu einer gestörten Reifung des Folliglis zum Einsprung.
00:26:23: Der reift dann zwar ran, aber nicht so gut.
00:26:25: Er ist kleiner und bildet vielleicht einen kleineren Geldkörper wenn überhaupt.
00:26:29: Und dann wird natürlich auf weniger Pogester-Rund produziert.
00:26:32: Das führt natürlich sekundär auch schon zu einem Pogestar-Rumange.
00:26:36: Und das kann man natürlich nur im Hormonstatus sehen!
00:26:42: Das
00:26:43: ist eine Symptome?
00:26:44: Naja, es kann Symptoma.
00:26:45: Wenn's hoch ist, kann sie z.B.
00:26:46: einen Galaktorö machen.
00:26:48: Eine Milchproduktion oder so ein Zigret aus der Bosen.
00:26:54: Beidseits meistens genau und das sehen wir natürlich noch im Hormonstatus.
00:26:59: Eben auch Schintose Störungen.
00:27:01: Ein Hypotheterrose zum Beispiel kann wiederum Reflektol sekundär seine Hyperprolactin nie machen Und die dann wiederum führt zu dieser volle Geheife und Störungen.
00:27:12: Aber das
00:27:12: ist ja aufgrund... Also
00:27:13: über Funktion der Schilddröse?
00:27:15: Unterfunktion!
00:27:18: Das ist aber natürlich eher bei jüngeren Frauen, also die in der Bärermänner-Base sind von um forty sieben und vierzig Jährige, die haben wahrscheinlich auch Zykursstörungen aufgrund der Bärenmänner-Pause.
00:27:26: Aber trotzdem ist deswegen wenn Frauen auch jünger oder um die Vierzig Herung Hormonstörungen als Zyklusstörung haben.
00:27:33: heißt das nicht, dass in der Bäder-Männer-Bause sind.
00:27:35: Und klar macht schon einen mananziehenden Hormonstartus zu machen?
00:27:38: Genau, wenig mal!
00:27:38: Er braucht
00:27:38: ein Symptom.
00:27:40: Also sprich... Das ist der Unterschied zur symptomlosen Frau und der es gut gibt, den Riegelmester im Zypus hat dann sagt soll ich mir nicht mal einen Hormoustartus machen?
00:27:48: Nein also mach' ma nich.
00:27:49: Aber eben also dafür bauen wir uns da schon Hormost an die Selbstschiedrösen und auf die Zonen dass ein Pogestaron mangelmatten kann, wie die sagt.
00:27:57: Ein Hyperpollardynamie kann eine machen.
00:27:59: auch z.B.
00:28:00: das PCO-Syndrom wenn wir das ja schon mal gesprochen haben Das ist ja auch eine Mohnstörung mit Verzögerten oder seltener Einsprungen nachher geht.
00:28:10: und natürlich wenn man seltene Eisbringer hat, hat man selte eine Pogstaronproduktion weil Pogsterone nur auf dem Eisvorn gebildet wird, dass diese Frauen Gott sei ein selterer Pogesteron Und brauchen wir dann auch, wenn sie gar nicht bluten.
00:28:23: Zum Beispiel im PCO-Syndrom zum Schutz von der Gebärmarschleimhaut.
00:28:26: Weil das eine wichtige Funktionsprobe so ist ja der Schutz der GebäermarschLEIMHAUT und was die abblutet.
00:28:32: Brauchen wir dann oft alle drei Monate ein Pogester runter oder ein Gäster gehen damit die GebärmschLEIMMHAUTH abblüten?
00:28:39: Jetzt darf ich noch ganz kurz einhaken!
00:28:41: Die haben jetzt über PNDS, das Rennensrelatysvorwischessyndrom gesprochen, jetzt über das Polizistische Ohara-Synuron.
00:28:48: PCO
00:28:49: Ja, BCOS.
00:28:50: BCOS?
00:28:50: Das ist immer nicht klassisch eine Progesteronstörung, sondern ich bin gebildet.
00:28:56: Wo kann man da symptomatisch bei der Laune... Also die Laune, die man hat, ist da das Symptom zu differenzieren?
00:29:05: Es hat nichts wie ein LSS.
00:29:06: Das ist mir das Ganze.
00:29:07: Beim PMDS haben wir meistens einen Regelniss im Zyklus.
00:29:10: Die haben ja einen Regelmiss in den Zykus und eine regelmäßige Ovalozoan, die haben in der zweiten Zyklesäfte AX je nach Schwere, zehn, zwölf, vierzehn, fünf Tage vor der Regel dort.
00:29:22: dann halt die sphoreische Komponentenbild- Stimmung schon, depressive Stimmung und Angst zu stören.
00:29:28: Mein Schlaf schläft.
00:29:28: Genau!
00:29:29: Und das weiter... BCO?
00:29:30: BCO ist hat ja meistens gar keine Einsprünge.
00:29:35: Die haben gar keine zweite Zykosäfte oder nur die Legende.
00:29:38: Wie
00:29:39: oft ist denn dieser Ausfall einer?
00:29:42: die Absenz von einer Menstruation beim PsoS.
00:29:44: Das kommt
00:29:45: auf die Ausbringung an, also auch da ist die Bandbreite ganz weit wird gesteuert.
00:29:51: Es gibt Frauen, die haben so wirklich leichte Ausprigungsformen, wo man das vor allem ein leichter höbter mädlichen Sexualhormonein, vielleicht eine Insulinresistenz erahnt und sie haben Tempoanomalien, d. h., Zwei Mal der Zyklus in Ordnung, zwei mal relativ lang und so weiter.
00:30:14: Aber das geht hin bis zu ganz schweren Ausprägungssyndromen wo mit Schwergestörte Insulinresistenz ganz hohem männlichen Sexualhormomen, Androgenisierungserscheinungen ein ganz schlechtes Hautbind, Haustfall und so und so.
00:30:29: Und praktisch gar keinen Zyklien.
00:30:31: bei diesen Frauen ist es dann eben wichtig wenn diese ich habe überhaupt nie eine Blutung Da muss man eben auf die Bärmutter Schleimhaut achten und denen gibt man dann alle drei, vier Monate mal ein Progesteron für vierzehn Tage um das abzublupen.
00:30:48: Warum wir einen Progestoron oder Gäste gehen eigentlich auch in der Pinecologie einsetzen ist ja die Endometriumprotektion des Schutz der Gebärmter Schleimer.
00:30:56: So eine Idee im Weltgenau.
00:30:57: Das ist das ganz wichtige, weil prinzipiell physiologisches Porresterone ja da die Gebärmutter schleimert heißt Sekretarstrand zu transformieren in der zweiten Psychosefte sie so umzumandeln dass sich eine befruchtete Eierzelle also ein Miniembruss sozusagen einnisten kann wenn er es nicht erfolgt aber hat noch zwei Wochen später eine Menstruation Und in der Männerpause, wenn ich jetzt nur einen Östogen gebe und keinen Borgesteron oder Gäster gehen, habe ich einem achtfacher erhöhtes Gebärmotorschleimhaut.
00:31:25: Oder in der Mettung hat es sich normalerweise sogar was wirklich massiv ist.
00:31:29: Man handelt nicht immer über Brustkrebs sozusagen, das ist ein viel wichtigeres Thema!
00:31:33: Und deswegen muss man halt Borgestaronen zumindest vierzehn Tage dazu oder noch besser Simultan dazugeben um die Gebärmotorschleimhat wirklich zu schützen damit sie nicht aufbaut.
00:31:43: Und den Effekten baut man bei PCO-Syndrom auch, wenn sie gar nicht bluten.
00:31:48: Weil durch den Dornestrogensstimulus sonst ist die langfristiger Hütte das Risikofelgebär aber der Scheinmord verhindert
00:31:54: hat.
00:31:55: Wenn ich jetzt einen Progrysteronmangel habe... Erst so.
00:31:58: irgendwie stelle ich es fest.
00:32:01: Wir haben über die Tests gesprochen, Blutabnahme Dann muss man ja auch noch etwas daraus
00:32:07: sein.
00:32:08: Also die haben wir schon glaube ich vorher angesprochen dass ein Ein Borgosteron mange, also mit Hormonstart das praktisch ein völliger Schmafu ist
00:32:17: es
00:32:17: zu stellen.
00:32:17: Weil wie gesagt, dass er im ersten Zykoseftebogesterone quasi eh ganz unten ist und borgosterona eigentlich durch einen Blutabnahme nicht bestimmt werden kann.
00:32:27: Und der zweiten Zykosephtes sehr so pulsativ ausgeschüttet wird.
00:32:31: Und auch jeden Tag so anders ist, dass es Kennensin macht, ein Borgösteron in Blut zu bestimmen.
00:32:37: Speicheltest kann ich... Du hörst jetzt Speicheltest
00:32:39: machen?
00:32:39: Ja!
00:32:41: Beickeltest in ein völliger Schmaffu kann ich mal abwarten, außer dass das Geld kostet.
00:32:46: Es gibt null wissenschaftliche Evidenz und es ist so... Das größte des Bovesterons ist ja gebunden im Blut an Albumien oder andere Transportborddeinheit.
00:32:55: Das sind so geringe Konzentrationen, das gibt überhaupt keine Aussage gehabt.
00:32:59: Das heißt der Bovistoromangel wird Wendern eigentlich durch Symptome festgestellt wie eben Zykonstellungen, prämenstorelle Schmierblutungen oder z.B.
00:33:10: eben primänsuterelle Beschwerden, wie aufgeschwemmt aufgeblieben.
00:33:14: Das spannend, wobei das nicht immer ein Borgistoromangel sein muss.
00:33:18: Meistens ist es ja oft die Ursafe und es wird dann Reflektorschein von Borgostaron gegeben.
00:33:23: Oftes hat Duvastone, Tüto-Gestaronen, Borgosteron, Avel-Farmhochter, Gestan alle Arten, Vaginal, Oral... Und manchmal bessert sich's dann überhaupt nicht!
00:33:32: Dann denkt man sich okay, aber es ist ja Borgosauromangel gewesen und das wird auch völlig falsch gesehen auch von Gynäkologen oder anderen Ärzten, weil die Ursache ist nicht der Poggestauronmangel sondern eine Vollicke-Reifungsstörung.
00:33:45: Das heißt, der Vollickel des Eiblisjern reift nicht gut heran zum Einsprung eben durch andere Hormonstörungen wie z.B.
00:33:54: schildlose Nutterfunktionen zur Hyperpollaktinämie oder so oder andere Opfelsacken ja?
00:33:59: Oder beginnende Bärdemener Bause, verminnete Eizelreserve, Eizequalität Stress, Hunger, Leistungssport gibt es ja alle Varianten, die in die Hirnungslose Medikamente, sogar kann man eine Lade von.
00:34:12: Faktoren.
00:34:12: Also Extremitäten
00:34:13: mit Sport, mit Streit?
00:34:14: Genau!
00:34:15: Die haben ja oft, es gibt ja auch an die Anorexie-Haben Polymine, die haben überhaupt keine Überregelbuttung und da darf er kein Eisbrunnen, aber es gibt hier auch abgeschwächte Varianten.
00:34:23: Wer und wohl einfach der Vollickel zwar ranreift zum Eischofen, aber nicht halt sehr qualitete die Vorgwerte.
00:34:28: Es wird ein Geldkörper gebildet, der klein ist oder nur wenige Pogesteron bildert.
00:34:33: das heißt die Ursache ist nicht der Pogestaronmanneal sondern die Vollickeleräufungsstärken.
00:34:37: Ich muss noch beheben Erst wenn man die behebt, dann wird der Pogesteronmangel besser.
00:34:43: Deswegen muss der Ansatz oft anders gesehen werden als fälschlicherweise immer für Deutschland vor einem Pogestarom zugegen.
00:34:49: Bei dem Pogesteronmangel,
00:34:51: wie
00:34:51: therapiert man den?
00:34:53: Das ist erst eine sehr interessante Frage.
00:34:56: Da gibt es verschiedenste Ansätze.
00:34:57: Im Prinzip haben wir das reine mikronisierte Pogestion, also das bioidentische.
00:35:03: Wir haben eine ganze Vielzahl an syndetischen Gestaginen die wir einsetzen können.
00:35:09: Dann gibt es in verschiedenen Applikationsformen Schlucken, Vaginal als Creme, Jo Himmert Wenn wir jetzt Progesterone klassisch einsetzen bei der Hormonersatztherapie wird das Progesteron geschluckt.
00:35:22: Da mache ich mir eben diese Zusatzeffekte nach der Verstoffwechselung zu Nutzen.
00:35:30: Frauen im Wechsel haben half- und Schlafstörungen Und das kann das deutlich auch mit dem Astrodien als Zusatz verbessern.
00:35:37: Es wirkt zum Beispiel auch ein bisschen einem Knochen.
00:35:41: Seitdem man das Astrogene ist, das Knochendprotektive.
00:35:43: Das Pogesteron wirkt auch an den Knochten auf die Sonne ab einer Osteoblasten.
00:35:47: Ist stimuliert werden, bis er einen Knochanaufbau.
00:35:50: leicht.
00:35:51: Ich kann es vaginal einsetzen, da wird's auch sehr gut resorbiert.
00:35:56: Da fallen diese zentralen Wirkungen eigentlich weg... Also
00:35:59: die zentralen Wirkung praktisch
00:36:02: auf das zentrale Nervensystem, dieses Schlafhörenwebel, dämpfende angstlösende... ich kann es als Creme einsetzen und da wird jetzt nicht viel Erfolg haben.
00:36:12: in Möglichkeit weil das Molekül extrem lipolytisch ist Das heißt ein fettlösliches Molytryol und das wird über die Haut fast gar nicht aufgenommen.
00:36:22: Wir haben oft Patientinnen, die kommen und haben dann in der Perimenonpause oder von wie man macht immer eine Progestavone-Creme zu einer Oestogencreme oder eine Mischung aus dem erhalten.
00:36:39: Es wird nicht wirksam sein.
00:36:40: erstens und wenn man es als Hormon Ersatztherapie einsetzt ist es eigentlich fahrlässig weil Wie der Johannes Freund erklärt hat, das Progesteron ist so extrem mechnik für den Schutz der Liebherr-Motorschleimhaut.
00:36:54: Und da muss ich Wirkspiegel im Blut erreichen die dort auch wirklich endometronprotektiv heißt es wirken.
00:37:01: Das heisst wenn ich jetzt mit einer Harmonisatzrepliter herkomme und ich habe ein Progesteron Gehencreme wie auch immer dabei in Verwendung dann erreiche ich diese Wirkspielen nicht und das ist nicht in Ordnung.
00:37:14: Also sprich, da ist ein Fehler passiert.
00:37:17: Das heißt in diesem Sinn muss ich schlucken oder original nennen.
00:37:21: Wo ich Progesterone kreme...
00:37:23: Also das sind diese Kremern die man sich auf der Unterseite der Arme
00:37:27: übergenst.
00:37:28: wo hin spielt?
00:37:29: Das ist egal wo man sie wo man es hinspielt wird nicht genutzt.
00:37:32: und wo wir einen gewissen Nutzer sehen ist wenn man es auf den Brust schmiert bei Mastodynie bei Brustschmerzen, die vor allem in der zweiten Zyklushälfte auftreten.
00:37:47: Da hat es einen gewissen Effekt.
00:37:50: Wobei auch da ... Es wird nicht sehr aufgenommen.
00:37:53: oder könnte ich ein Progesteron zum Schlucken geben?
00:37:55: Dann würde das wahrscheinlich besser!
00:37:57: Dann gibt's aber noch diese ganze Vielzahl an synthetischen Gestergenen, die im Piln auf zur Anwendung kommen, die ich als reine Gestergeempilne v.a.
00:38:08: zwischen Vierzehn und Fünfzig auf einen Einsätze- weil ich da keine Strogene geben soll.
00:38:14: Und diese Gäste sind eben nicht so wirksam wie das reine Borgesteron, die haben andere Zusatzeffekte entweder sie werden viel länger oder stärker und eher ein bisschen antiandrogen zum Teil.
00:38:33: Das ist ja super!
00:38:34: Was wir uns in der Bille zu Nutze machen
00:38:38: Also das senkt den Testosteron?
00:38:40: Das senkt dem Testosteronspiegel.
00:38:42: Oder Symptome, gell?
00:38:43: Ja mehr hat der Männchen schlechte Symone wie Haudenweinheiten, unterwünscht der Körperbehaar und Hausfall.
00:38:48: Genau.
00:38:49: Ich kann natürliches Progesteron lieber Gästagien als Antiantroge ja.
00:38:52: Aber ich habe auf deiner Seite auch Gästergiene die sogar androgen wird nicht.
00:38:59: Das heißt wir haben häufig Frauen also ein ganz wichtiges Verhütungsprodukt, Medizinprodukt.
00:39:06: Heute ist die Hormonspirale, hat die höchsten Verhütungsschutz.
00:39:09: zum Lob allen so circa.
00:39:11: Und da ist das Lebonargestrel drin.
00:39:13: und diese Patientinnen kommen aber gelegentlich und haben ein schlechteres Hautbild, Hausfall
00:39:19: usw.,
00:39:20: weil das Lemonargestrell eben eine eher androgyne Wirkung hat.
00:39:25: Das Dospirinon und das Tienorges z.B.
00:39:27: haben eine androgen senkende Wirkung.
00:39:30: Also diese Gästergene also nicht das reine Porpoesteron Da macht man sich diese Zusatzwirkungen zu Nutzen.
00:39:39: Ich habe aber zum Beispiel überhaupt keine schlaffördende Wirkung, also die werden nicht den Halbbringern
00:39:43: oder einen Verstärkten.
00:39:44: Ja deswegen ist es so wichtig individuell zu entscheiden.
00:39:47: Man kann jetzt nicht einfach alle über ein Deckel drüber scheren ja sondern man muss ihn einfach sozusagen einfach je nach Symptomatik, nach Lebensphase, nach eben beschwerden Bild und so weiter, nach Voraussetzung biologischer einfacher Individuell einfach reinsetzen.
00:40:04: das ihr sehten.
00:40:04: Das ist das Wichtige.
00:40:06: Und
00:40:06: dann vielleicht noch ein Punkt, da gibt es dann auch noch Fernsehstoffe und das ist was ganz anderes?
00:40:12: Die Jamsoe ist so.
00:40:14: Also beim Wort Jamswurzel schält man eigentlich schon meine wenigen Haare auf.
00:40:19: Es ist sozusagen ... Prinzipiell gibt's da sehr einen Tonnen überall frei verschreibbar, freikäuflich im Internet.
00:40:27: in Apotheken werden so Jamsoezl bei Verrate zu Behandlung von BNS, von Periminopausalen oder Minopausallenbeschwerden verschrieben.
00:40:36: Das verkauft sich sehr gut weil es ein pflanzliches Pogesteron ist und das biologisch und bioident ist.
00:40:46: und es klingt halt super.
00:40:48: Aber es hat null wissenschaftliche Evidenz.
00:40:50: ich kann nur abraten dafür Geld auszugehen, weil der Mensch ist einfach keine Pflanze.
00:40:55: Weil das ist das Diosgemin Ja, das ist das Planz-Bogesteron und der Mensch hat dafür keinen Zür, das U zu mandeln in ein Bogesteron.
00:41:03: Das heißt außen ein Placeboeffekt.
00:41:06: Es geht nicht über einen Placeboefekt hinaus.
00:41:09: Interessante Weise wird dieses Planzchenbogesteronia zur Herstellung von Bogesteronia wirklich verwendet?
00:41:14: Also genau!
00:41:16: Die syndägliche Herstellung... Kommt aus dem... ...von unserem Hormonersatzpräparaten läuft über die Jungswurzel.
00:41:24: Das heisst als Grundkonstruktion
00:41:27: Ja, aber als Lavor kann man das halt chemisch herrschen.
00:41:30: Nur der Mensch kann es in sich nicht chemisch errschen.
00:41:33: Also es wird aufgespalten, dass uns ein verändertes...
00:41:37: Es wird lau-chemisch besser aus Polster angebildet Aus diesem Hohstoff und eher so zu sagen.
00:41:43: Und da muss man nämlich auch viel für mich ganz klar sagen wenn wir jetzt fragen können wie will dieses natürliche Progesteron und das natürliche Oestrogen das Estadiole haben?
00:41:53: Das ist natürlich, aber das ist nie pranzlich.
00:41:56: Das sind Hormone, die synthetisiert werden.
00:42:00: Die chemische Prozesse durchlaufen.
00:42:05: Wo aber die Grundsubstanz – man muss das ja aus irgendeinem etwas machen – eben nicht ans Wurzel ist?
00:42:10: Aber es wird immer chemisch hergestellt.
00:42:13: Das heißt auch die bioidentischen Hormonen, die wir einsetzen, sind die Wachsen nicht am Baum.
00:42:18: Aber es klingt wahrscheinlich für viele ...
00:42:21: Erst ging es kurz verkauft zu dem Supermarkt.
00:42:23: Er singte,
00:42:24: dass man sich das selber fangt und klassen sich
00:42:27: ja wie überall in der Medizin oder was auch im Setzen.
00:42:30: sicher darf sehr viele die ersten so mal Mediziner drauf oder Abtherapeutin oder die halt nicht so versuchen mit so Pseudobiodenke, Schnalmubeberaten.
00:42:52: Das verkauft sich halt, es ergibt Sex und verkraft sich wahnsinnig gut.
00:42:57: Es
00:42:58: gibt so gemeinsame Gremien da gibt's Apotheken die stehen da sehr unteuert.
00:43:02: Hunderte Euro ist
00:43:04: auch wirklich zu hinterfragen weil wenn wir zum Beispiel wissen heutzutage ist das die Transtermine-Gabe von Oestrogen eigentlich die Befort, die zu bevorzugende ist.
00:43:16: Weil der Eierstock schmeißt das Östervene auch nicht wie den Mund und man schluckt so dann wird es da weiter verstoffwechselt sondern er geht's ans Blut ab.
00:43:27: Das gleiche passiert wenn wir es auf die Haut gibt Wie ich vorher schon gesagt habe das geht beim Progesteron im Nicht Kann das Progestoron über die Haut nicht nicht so resorbieren.
00:43:35: dass das einen braucht an mir gespiegelt hat Und jetzt gibts Apotheken auch gehört auch einmal gesagt, die stellen dann plötzlich so vielchen her.
00:43:45: Da ist beides drin also ein Pongestronen drin und eine Nostrogenin drin.
00:43:49: Und das Ganze ist vielleicht noch mit einem Vitamin D aufgeschmückt oder sonst ewig in den Dingen.
00:43:54: Und da passiert genau dann das, dass ich das Ostrotöme plötzlich auch alle nehme.
00:43:59: Und es versuche hier zu vermeiden, weil das wird wieder in der Leber verstoffwechselt und erhöht zum Beispiel die Gerinnungsfaktorbildung.
00:44:09: Das Trompose-Risiko!
00:44:12: Es ist auch immer ein bisschen ein Risiko dabei, wenn ich so
00:44:18: eine
00:44:19: paraminizinische...
00:44:21: Das erste und das zweit bis sich keiner bei diesen hergestellten Krämmchen nenne, kann ich die Chialenik nicht gewährleisten.
00:44:28: Was heißt das?
00:44:29: Da wird was zusammen gemischt und das wird halt unterschiedlich.
00:44:32: Manchmal ist die Zusammensetzung nicht immer ident.
00:44:35: Ich kaufe einmal das Krämmchen und am Monokauf wieder das Krämchen.
00:44:38: Das wird halt selber zusammen gemixt, man muss noch ein bisschen mehr, ein bisschen weniger drinnen auch wenn es jetzt grob passt aber es ist unterschiedlich.
00:44:46: Und bei den jetzt bebraten dich Verschreibe ja sozusagen da weiß ich ja dass sie sich jahrelang in Phase eins, Phase zwei, Phase drei studieren wie ich.
00:44:55: das habe dort geprüft Da weiß ich Das ist genau drinnen in dieser Dosierung und die kommt an, wenn ich genau das in diese Dosierung schmiere oder mir appliziere.
00:45:07: Da heißt da habe ich eine gute Sicherheit sowohl als vor allem als Patient, dass sich die richtige Dosis bekommen und zwar jeden Tag dieselbe.
00:45:15: Und das ist einfach ganz, ganz wichtig.
00:45:18: Es gibt natürlich Sachen, die muss man selber herstellen,
00:45:21: z.B.,
00:45:21: Testosteron für Frauen gibt es halt nicht!
00:45:25: als verschreibendes Beparat, das muss ich halt herstellen und genau herstellen lassen.
00:45:31: Also
00:45:32: es gibt zwei Parameter die wichtig sind zum einen wann in welcher Lebensphase man gerade ist als Frau und dann natürlich in welchem Zyklus-Tag man auch ist.
00:45:42: wenn man jetzt zum Arzt zur Ärztin kommt
00:45:46: Ja, das müssen wir hier in unserer Alarmnese in unsere Überlegungen was braucht Frau ein Einfließen lassen.
00:45:54: Das heißt wie wir glaube ich in einem anderen Podcast schon gesagt haben Enormonstatus wird normalerweise wenn ein Zyklus besteht zwischen zweit und fünften Zykuls da gab abgenommen.
00:46:06: Wenn kein Zykulus besteht dann habe ich keinen Zykul.
00:46:09: Wir
00:46:09: gehen gungelig im Essen im Zykus aber ist es auch.
00:46:12: Kann ich es schwer
00:46:13: haben?
00:46:14: Dann muss ich aber trotzdem meine Alarmnese darauf abstellen, zumindest mal festgehalten zu haben.
00:46:20: Wann nehme ich jetzt gerade Blut ab?
00:46:22: in welcher Phase könnten wir sie wieder sein, weil sonst kennt man sich natürlich nicht aus.
00:46:26: Ich mein zum Teil klingt man sich schon aus wenn mir eine Frau einen Auswärtsabgenommenen Hormonstatus hinliegt und ich sehe einen hohen Progesteron wert dann weiß ich Sie sind der zweiten Zyklus-Helft und Sie hat einen Zykus, sonst hätte Sie keinen Progesteron!
00:46:41: Da kommen wir wieder zurück dazu.
00:46:44: Gut, dann gehen wir zu den Frauen weit, die auch keinen Zyklus haben.
00:46:47: Vorüber gehen nämlich zur Schwangeren-Frauen?
00:46:50: Hm, eine ganz wichtige Frage!
00:46:52: Was ist denn, also welche Wirkung oder welche Funktion hat das Burgester?
00:46:56: wohnen in der Schwamme
00:46:57: schon?
00:46:57: Ja gut.
00:46:58: Also mein das allerwichtigste Mal wie gesagt der Korpus-Luten.
00:47:01: die einzige biologische Form von Funktion des Korpuses Luten ist damit sich ein, ist das Geldkörper nach dem Eichhorn ist dann mit den Gebärmen und Schleimert so transformiert wird dass sich eine Befruchteteizelle einnisten kann.
00:47:14: wenn sich die Befuchten stattgefunden hat und der Eizel hat sich eingenistet, dann tut dieser Gelbkörper das Korpus Lutium bis zur achten Schwangerschaftswoche das Poges drum produzieren.
00:47:28: Das ist eine ganz wichtige Funktion, weil die wichtigste eigentlich diese Immunmodulatorische Funktion.
00:47:35: Das is so, weil das Embroer da kommen ja Gene ab von wem andern daher.
00:47:39: Von euch vom Mann!
00:47:41: Und der i sehr fremd genetisch Und das müsste ja sonst abgestoßen werden, wie ein Transplantat.
00:47:48: Damit es nicht erfolgt fahrt das Borgesteron das eigene Mundsystem hinunter die celluläre Immunabwehr.
00:47:54: Das heißt Schift grob TH-I zu TH-II Immunzell.
00:47:59: D.h.,
00:47:59: sie haben eine schwächere Immunabbwehr und dadurch wird der Embro nicht mehr als ganz quantat erkannt also als Fremdkörper kann eben hier eingenistet bleiben.
00:48:08: Das ist ganz wichtig
00:48:09: für den Erhalt der
00:48:10: Schwangerschaft, das ist ganz interessant auch.
00:48:12: warum zum Beispiel Schwangere eine heufelige Infektanfälligkeit haben?
00:48:17: Weil Bokostavon ja praktisch das Immunsystem supprimiert damit der Mbre oder später dafür dass sie drinbleiben kann in der Gebärmutter und nicht abgestoßen wird fahrt dann das Immunesystem runter und es haben Schwangerei zb eine Häufe haben wenn Sie Infekte haben, krippale Infekten oder Covid-Infektionen oder anderthalblich sonst am meisten das wesentlich schwerwiegender.
00:48:37: Das werden wenn sie ja auch schwanger sind unbedingt Impfungen voll wie Grippe, Impfung, Covid-Impfung.
00:48:41: das kommt ja nicht damit die Frauen ja eine böse Impfung bekommen in der Schwangerschaft sondern man einmal genau weiß dass eine Grippe eine echte Grippe in der schwangerschaft oft für die Patientin massiven Komplikationen wie Lungenentzündung stationär auf und halten her geht.
00:48:55: Was ist eigentlich das Gummeln im Schwächheit?
00:48:56: Man
00:48:56: sieht diesen Immun.
00:48:58: wo der deutschen Effekt für das ganze Situation aber sein?
00:49:02: Durch die erhöhte Burgester oder durch die Burgester-Rohmproduktion in der zweiten Zügershälfte?
00:49:06: Ja, das ist auch ganz interessant nämlich.
00:49:09: Man kann so ein Schwanz schon mal weg, weil immer mehr diese immunmodeltäuschen Funktionen sind.
00:49:14: Am Ende also in der Zweiten Zügershälfe oder knapp vor der Regel kommen ja Frauen oft an Sohn und sagen sie haben häufig Gebietsinfektionen zum Beispiel da immer wieder und es juckt so knapp vor den Regeln.
00:49:22: nach der Regel juckt sie mich mehr.
00:49:25: Komfort!
00:49:26: Oder haben wir immer Infektionen?
00:49:28: Das liegt auch daran, weil das Spogasterwohnsozial des Munds dem Zurückfahrt und Frauen ja oft eine Kandidat- oder Bilsbesiedlung in der Scheide haben.
00:49:36: Und die, also zwanzigfünfundzwanzigzehn aller Frauen haben einfach eine Besiedlung von Kanada im Darmen an Allbereich, scheiden bei den Allbereichen ist nicht behandlungsbedürftig.
00:49:45: Aber da durch den Spogastarwohn, durch die heruntergefahrene Immunsysteme können sich die Pilze vermehren und dann symptomatisch werden.
00:49:57: Daran wird oft nicht gedacht, zum Beispiel, dass die Frauen manchmal mehr sind doh und mehr ein Fiktion.
00:50:03: Der Gehkörper bleibt ja bestehend der Errwangerschaft.
00:50:07: Ich werde mir schwanger schaffen weil da kommt dann mein Lieblingshaber um deine Saisons Bullastorn aus der Zeit.
00:50:13: Da
00:50:13: meint man das HCG.
00:50:14: oder was
00:50:14: ist das HCB?
00:50:15: Das Schwangerschöpf zu haben.
00:50:17: und wie heißt es auch so in unserem Play-Eisen Multi-Könach aber prinzipiell das HCg dass das eben von der Schwangerschaft, vom Tor vor Plasten abgestoßen wird.
00:50:28: Das geht wiederum Richtung Gentkörper und der Gentkörper bleibt dadurch bestehen unterhalten wo er sonst am Ende des Zykros, wenn er nicht diesen Stimulus kriegt verblassen würde und bald ist die Produktion von Pongestoron einstimmen würde.
00:50:45: dann kommt es zur Blutung.
00:50:53: Progesterone wird dann weitergebildet.
00:50:55: Ich fand vom Trockenplasten von der Plazenta und warum ist das so hoch in den Plazentern?
00:51:00: Wird zu viel Progesteron gebindert?
00:51:01: Das Progestoron ist wichtig, weil es die Gepäermotormuskulatur, also neben dem Immun-Modulatorischen Effekt stellt sich die Muskulatur der Gepärmotorei.
00:51:10: Es fehlt ja auch Muskelrelaxierend!
00:51:12: wie das eben auch so ist.
00:51:14: Jetzt, wenn wird schlaferstoßen mit Muskel relaxieren, es ist ganz wichtig damit eine Patientin nicht vorzeitige Kontaktionen wem bekommt.
00:51:20: D.h.,
00:51:21: die Bermut der Muskulatur wird ganz, weil jetzt wirklich relaxiert die gesamte Schwangerschaft.
00:51:27: Von der Rente der Schwangersschaft kommt sie dann zum Borustarum Abfall und das löst dann auch mehr Wien aus.
00:51:33: Wir machen uns das in der Kinderwunschmedizin auch zu nutzen, dass wir da Bei IVF, bei künstlicher Befuchtung auch hoch dosiert das Brustabohn einsetzen.
00:51:44: Zum Erheit der Schwangerschaft für die Einrichtung um die Kontaktilität der Gebärmutter muskulatur ruhig zurückzustellen und auch bei sogenannte Servix Insuffizienz also bei einem drohenden Schwangerschaftsverlust von den Geburtsrisiken, Rückgeburt risiko und so weiter.
00:52:06: Das heißt wenn der Gebärm da heiß weich und eher durchgängig wird
00:52:13: bzw.,
00:52:14: wenn es Fortsetzung wie ihn gibt setzen wir auch häufig in dieses reine mikronisierte Pogesteron irgendwie lustigerweise genau das bei Paraz dass wir auch den klimaterischen Frauen geben.
00:52:29: Das geben wir dann vaginal und das wirkt jetzt sehr gute Daten drüber wirkt.
00:52:33: Ja, das heißt es ist schon, ich hoffe wir werden enden und dass einzig wirklich oder bestwirksame Präparat zur Vermeidung des Tornfolgeberts riesig wird.
00:52:42: Oder Tornvaginanten weil es eben Muske relazierend wirkt und die Gebärmutter stabilisiert und wehnhemmend ein bisschen wird.
00:52:52: Vielen Dank fürs Zuhören beim Let's Talk about Women in Health Podcast!
00:52:56: Es war heute sehr viel Information.
00:52:59: Wer es nicht so ganz verstanden hat, bei manchen komme ich dann auch nicht mehr mit.
00:53:03: Einfach später noch einmal hören!
00:53:05: Bitte den Kanal abonnieren damit wir auch über weitere Folgen informieren können.
00:53:11: Bis zum nächsten Mal!
00:53:12: Schönen
00:53:13: Dank!
00:53:14: Danke schön was.
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